Dr. José Carlos Cortés Sandoval

Dr. José Carlos Cortés Sandoval
Instituto de Cirugía Hombro y Codo

viernes, 29 de agosto de 2014

ECOGRAFIA DE HOMBRO

ECOGRAFIA DE HOMBRO DR : JOOL ALARCON JUNIO 2013

 

http://youtu.be/gyYEabRBrZY 

 

Ecografia del impingement subacromial de hombro


Ecografia del impingement subacromial de hombro. Dr. Alejandro Pagán Conesa



La ecografía permite hacer la valoración dinámica, es decir en movimiento, del comportamiento de los tendones del manguito rotador del hombro y así confirmar si existe o no un verdadero confilcto de espacio entre los tendones y el espacio subacromial que los contiene. En este vídeo se aprecio un pequeño apelotonamiento del tejido tendinoso del tendón supraespinoso a su paso por debajo del ligamento coraco-acromial y que es la probable causa de dolor en este caso.

Mas de 10000 ultrasonidos en 16 años...

Oído al pasar: "médico participaste en la marcha de yo soy 17...

Discusión entre pares / Femenina de 42 años operada hace 5 meses por ruptura espesor total de 2 cm en tendón supraespinoso

Jose Carlos Cortes Sandoval ha añadido 3 fotos nuevas.
ME DIVIERTO ACTUANDO TRABAJO DE DOCTOR.
Y USTED QUE LE HARIA.
Femenina de 42 años operada hace 5 meses por ruptura espesor total de 2 cm en tendón supraespinoso. Hoy con disquinesia escapular y dolor en hombro aún en reposo y a pesar de medicamentos incluso posterior a sus sesiones de rehabilitación.No se puede documentar datos de neurotension . Se presenta el ultrasonido de hoy día. Los arcos de movimiento, la radiografia y la cicatriz quirúrgica.


Dr. Steven Sampson demuestra ecografía del hombro del tendon supraespinoso / Dr Steven Sampson demonstrates shoulder ultrasound exam of the Supraspinatus Tendon

Using musculoskeletal ultrasound, doctors are able to quickly diagnose injuries and direct rehabilitation.

El uso de la ecografía musculoesquelética, los médicos son capaces de diagnosticar rápidamente las lesiones y la rehabilitación directa.

Ecografía dinámica de hombro cápsula posterior

Ecografía dinámica de hombro cápsula posterior

lunes, 25 de agosto de 2014

El aumento del flujo sanguíneo en la arteria circunfleja humeral anterior se correlaciona con el dolor nocturno en pacientes con rotura del manguito de los rotadores

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/25069807/


Increased blood flow in the anterior humeral circumflex artery correlates with night pain in patients with rotator cuff tear.

Authors

Terabayashi N, et al. Show all

Journal

J Orthop Sci. 2014 Jul 29. [Epub ahead of print]

El aumento del flujo sanguíneo en la arteria circunfleja humeral anterior se correlaciona con el dolor nocturno en pacientes con rotura del manguito de los rotadores.

AuthorsTerabayashi N, et al. Mostrar todas Diario
J Orthop Ciencia. 2014 julio 29 [Epub ahead of print]

Afiliación
Resumen
ANTECEDENTES: El dolor nocturno es un síntoma particularmente molesto en los pacientes con rotura del manguito de los rotadores. Perturba el sueño y disminuye la calidad de vida, y no hay consenso en cuanto a su etiología. Basándose en las observaciones artroscópicas quirúrgica de sinovitis alrededor del intervalo rotador o superficie de la cápsula en el desgarro del manguito rotador, la hipótesis de que el flujo sanguíneo de la arteria que alimenta la cápsula aumenta el suministro de sangre a la membrana sinovial. Este estudio tuvo como objetivo investigar la relación entre el flujo de sangre y el dolor nocturno mediante ecografía Doppler de pulso.

MÉTODOS: Se evaluó una serie de 47 pacientes consecutivos con desgarro del manguito rotador. El pico de velocidad sistólica y resistencia índice del flujo sanguíneo en la rama ascendente de la arteria circunfleja humeral anterior fueron evaluados mediante ecografía Doppler de pulso. También se investigó 20 hombros normales en voluntarios sanos. El índice de la velocidad pico sistólica y la resistencia fueron comparados entre los lados afectados y no afectados en los pacientes y entre los lados dominante y no dominante en los controles.

RESULTADOS: Anterior humeral velocidad sistólica pico de la arteria circunfleja y el índice de resistencia no fue diferente entre los lados en los controles o en pacientes con rotura del manguito de los rotadores y sin dolor nocturno. Sin embargo, la velocidad sistólica pico de la arteria circunfleja y la resistencia índice humeral anterior fue significativamente diferente entre los lados en los pacientes con rotura del manguito rotador con dolor nocturno.

CONCLUSIONES: Este estudio reveló la hemodinámica de la arteria circunfleja humeral anterior en pacientes con rotura del manguito de los rotadores y los sujetos normales usando ultrasonografía Doppler. El dolor nocturno, con especial participación de dolor, parece estar relacionada con la hemodinámica. Estos hallazgos sugieren que la investigación de la hemodinámica de los pacientes con rotura del manguito rotador con dolor nocturno puede llevar a una mayor comprensión de la etiología de este síntoma.

PMID 25069807 [PubMed - según lo provisto por el editor]

Affiliation

Abstract

BACKGROUND: Night pain is a particularly vexing symptom in patients with rotator cuff tear. It disturbs sleep and decreases quality of life, and there is no consensus regarding its etiology. Based on arthroscopic surgical observations of synovitis around the rotator interval or capsule surface in rotator cuff tear, we hypothesized that blood flow from the artery feeding the capsule increases blood supply to the synovium. This study aimed to investigate the relationship between blood flow and night pain using pulse Doppler ultrasonography.
METHODS: A series of 47 consecutive patients with rotator cuff tear was evaluated. The peak systolic velocity and resistance index of blood flow in the ascending branch of the anterior humeral circumflex artery were evaluated using pulse Doppler ultrasonography. We also investigated 20 normal shoulders in healthy volunteers. The peak systolic velocity and resistance index were compared between affected and unaffected sides in patients and between dominant and nondominant sides in controls.
RESULTS: Anterior humeral circumflex artery peak systolic velocity and resistance index did not differ between sides in control subjects or in patients with rotator cuff tear without night pain. However, anterior humeral circumflex artery peak systolic velocity and resistance index did differ significantly between sides in patients with rotator cuff tear with night pain.
CONCLUSIONS: This study revealed anterior humeral circumflex artery hemodynamics in patients with rotator cuff tear and normal subjects using Doppler ultrasonography. Night pain, particularly involving aching, appears to be related to the hemodynamics. These findings suggest that investigating the hemodynamics of patients with rotator cuff tear with night pain may lead to greater understanding of the etiology of this symptom.

PMID

 25069807 [PubMed - as supplied by publisher]

viernes, 22 de agosto de 2014

Discusión entre pares / Etapa postoperatoria de 10 meses en paciente con plastia de weaver dunn...

Discusión entre pares / Fem 68 años. 04 dias de evolución. Diabetica e hipertensa de larga data controlada.

Discusión entre pares / Masc 57 anos 10 meses de operado por una luxacion acromioclacicular con plastia weber usando ancla de Dey Mytek...

LOS CAMINOS SE BORRAN PERO LAS QUERENCIAS SIGUEN.

Anatomy Of The Subscapularis Muscle

Educational video describing anatomy associated with the subscapularis muscle / Guiado con ultrasonido

http://youtu.be/qhKUUDkqFu4


miércoles, 20 de agosto de 2014

Fractura de cabeza humeral

sábado, 16 de agosto de 2014

Urticaria y tumefacción articular termomediada: Presentación de un caso.

http://reumails.blogspot.mx/2014/08/urticaria-y-tumefaccion-articular.html


Urticaria y tumefacción articular termomediada: Presentación de un caso.

Presentamos el caso de una mujer de 18 años que consulta por episodios de aparición de lesiones cutáneas tipo urticaria (habones pruriginosos y algunos de aspecto numular) en distintas regiones de la piel.
Dichas lesiones se presentan de forma característica a los pocos minutos de exponerse al calor ya sea por ejercicio físico o por aumento de la temperatura ambiental.
En ciertas ocasiones, cuando las lesiones abarcan territorios articulares la paciente ha desarrollado además tumefacción articular y dolor. Estos síntomas han perdurado incluso horas después de que las lesiones habían desaparecido sin dejar señales en la piel.
A continuación fotografías de ambas manos tras llegar a la consulta andando bajo una temperatura ambiental de 36 grados centígrados.
Se le indicó que realizara una prueba de ejercicio físico a temperatura ambiental controlada (24 grados) subiendo y bajando escaleras durante 20 minutos.
Las ecografías que se muestras a continuación muestran el corte longitudinal de la 2 MCF de la mano derecha durante el brote cutáneo y dos días más tarde, sin lesiones visibles.
Eco 2 MCF mano derecha, 2 días después del brote cutáneo.
Eco 2 MCF en presencia de las lesiones cutáneas.
¿Que nombre tiene el proceso dermatológico?
¿Cómo se explican los cambios clínicos y ecográficos en la articulación?

lunes, 11 de agosto de 2014

Bultoma en antebrazo

http://ecoseronline.blogspot.com.es/2014/07/bultoma-en-antebrazo-evolucion-de.html


viernes, 25 de julio de 2014


Bultoma en antebrazo (evolución de entrada previa)


Recientemente hemos reevaluado al paciente que presentamos en una entrada previa.

El paciente ha permanecido asintomático y ha notado reducción del tamaño de la lesión.



Aquí las imágenes comparativas de la región dorsocubital del antebrazo derecho.


Corte longitudinal, hace 10 días.



Corte longitudinal, ahora.





Corte transversal, hace 10 días.



Corte transversal, ahora.


El paciente ha seguido tomando su tratamiento anticoagulante de forma regular y su más reciente INR fue medido en 3.5




 http://ecoseronline.blogspot.com.es/2014/07/bultoma-en-antebrazo.html
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Bultoma en antebrazo

Este caso fue valorado por la Dra. Blázquez en urgencias.

Un varón de 60 años consultó por la aparición de una tumoración en la región dorsal del antebrazo derecho. El paciente se encontraba en un programa de fisioterapia por una tendinitis de hombro y notó la aparición del bulto después de la más reciente de las sesiones.
Inicialmente era dolorosa al tacto y a la movilización del carpo y posteriormente dejó de doler.

La imagen ecográfica es la siguiente:

Región proximal de la cara dorsal del antebrazo derecho. Vista longitudinal
Región proximal dorsal del antebrazo derecho. Vista transversal.

Para determinar la dependencia de la estructura realizamos pruebas dinámicas realizando distintos movimientos de extensión del carpo y dedos. Tras la exploración se concluyó que el músculo comprometido era el extensor del carpo.





Desde luego tiene un nivel muy claro dentro de la estructura. El paciente es usuario de anticoagulación. Nuestra impresión es la de un hematoma organizado producto de una rotura fibrilar del extensor del carpo.
Actualmente está asintomático así que hemos indicado tratamiento con medios físicos solamente. ¿Qué os parece a vosotros?

miércoles, 6 de agosto de 2014

Dr. Carlos Cortés Sandoval - Instrumental de un Artroscopio

Publicado el 1/8/2014
El Dr. Carlos Cortés Sandoval es Médico Cirujano por la Universidad Autónoma de Guadalajara. Cuenta con especialidad en Traumatología y Ortopedia por el Centro Médico Nacional de Occidente del IMSS y es experto en cirugía de hombro y codo. Ha sido profesor en foros internacionales y es fundador y director general del Instituto de Cirugía Hombro & Codo.

En este video vemos al Dr. Carlos Cortés Sandoval explica cómo es el proceso de una artroscopía, además de que explica todo sobre el artroscopio, aparato de alta tecnología que hace la diferencia entre una cirugía antigua a una de mínima invasión.


En este video el Dr. Carlos Cortés, a
Facebook: Dr. Carlos Cortés Sandoval
Facebook del Instituto: hombroycodo
Web: www.hombroycodo.com.mx
Correo electrónico: info@hombroycodo.com.mx

Dr. Carlos Cortés Sandoval - Cirugía artroscópica de hombro

Publicado el 1/8/2014
El Dr. Carlos Cortés Sandoval es Médico Cirujano por la Universidad Autónoma de Guadalajara. Cuenta con especialidad en Traumatología y Ortopedia por el Centro Médico Nacional de Occidente del IMSS y es experto en cirugía de hombro y codo. Ha sido profesor en foros internacionales y es fundador y director general del Instituto de Cirugía Hombro & Codo.

En este video vemos al Dr. Carlos Cortés Sandoval explica cómo es el proceso de una artroscopía, además de que explica todo sobre el artroscopio, aparato de alta tecnología que hace la diferencia entre una cirugía antigua a una de mínima invasión.


En este video el Dr. Carlos Cortés, a
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Correo electrónico: info@hombroycodo.com.mx

martes, 5 de agosto de 2014

Artroscopía a un paciente que tiene el codo fracturado


El Dr. Carlos Cortés Sandoval es Médico Cirujano por la Universidad Autónoma de Guadalajara. Cuenta con especialidad en Traumatología y Ortopedia por el Centro Médico Nacional de Occidente del IMSS y es experto en cirugía de hombro y codo. Ha sido profesor en foros internacionales y es fundador y director general del Instituto de Cirugía Hombro & Codo.

En este video vemos al Dr. Carlos Cortés Sandoval explicando uno de sus procedimientos en el que aplica la técnica de la artroscopía a un paciente que tiene el codo fracturado. 


En este video el Dr. Carlos Cortés, a
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Correo electrónico: info@hombroycodo.com.mx