Discusión entre pares / Femenino de 75 años de edad FX de humero de 6 meses de evolución

 

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Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.facebook.com/gustavo.a.sanchez.927?fref=nf
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Gustavo Alejandro Rosas Sanchez‎MAGDALENOS EN APUROS!!!!

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Femenino de 75 años de edad FX de humero de 6 meses de evolución, manejada en medio institucional y en su ultima consulta le comentan que no ha consolidado la Fx argumentando que tiene osteoporosis, clinicamente con Dolor tercio medio de humero sin lesión NVD, APP: DM2 insulinodependiente + HAS . el plan con ella hasta el momento es retiro de material de osteosintesis + revisión de foco de pseudoartrosis para permeabilidad de canal, y dependiendo las condiciones pb estabilización con placa + TAIO, comento por sí alguien tiene alguna recomendación adicional, saludos.

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  J.c. Rojas solo que utilices ese abordaje y que continues la incision anterolateral sobre borde externo del biceps..placa tipo philos muy larga, suerte.

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  Raymundo Everardo Fernández Cruz Nel, entrale x atras, hay q cortarle como 2 cm d hueso muerto y sacarle cresta iliaca ademas d matriz, coralina o alguna d esas cosas, placa si la q quieras/haya/o se pueda conseguir porque vas a necesitar estabulizar minimo con 8 corticales abajo y d ladito le vas a partir su mandarina al radial, es mejor posterior mediante abordaje maximo invasivo y a esa altura el radial aguanta bien unas buenas jaloneadas, me cae

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  Raymundo Everardo Fernández Cruz La neta esta horriblemente puesto ese fijador con perdon del colega...

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  J.c. Rojas Raymundo Everardo Fernández Cruz,el fijador lo de menos...los tornillos..esos si tomaban solo las puntitas...

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  Raymundo Everardo Fernández Cruz Ojala.hubieran sido mexicanos con eso d nomas la puntita paq se los metieran todos hasta dentro

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  Gustavo Rivera Zaldivar

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  Joe Are tavo al parecer ya se integro la parte proximal de la fx humeral mi humilde opinion es retiro de los fierros ke le colocaron pues los tornillos no sirven para nada y el FE no da la estebilidad necesaria como proteccion.

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  Joe Are mi sugerencia es como te decia retiro de los implantes y efectuar RAFI y estabilidad con una dcp 4.5 mm angosta larga previa revision foco de fx y si tienes ke retirar hueso escleroso no hay problema pues el humero te tolera hasta 3 cm de acortamiento en su eje axial y por tanto no es indispensable el injerto oseo

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  Joe Are y si el paciente tiene $$$ pues una filos larga pues la calidad osea no es satisfactoria. saludos.

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  Joe Are en cuanto al abordage te recomiendo via posterior. saludos.

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  Joe Are cuidado con el n. radial pues por ahi se hace anterior.

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  Alejandro Islas Arriaga ESTAMOS DE ACUERDISIMO CON EL DR. JOSEF MENGUELE ARE.. NO LA VAYAS HACER MIPO EH '???????????

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  Raymundo Everardo Fernández Cruz Aunq pensandolo bien tienes razon colega, d ladito pero si se gano su otra raya el tigre, totally laterally, cuando operamos???

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  Raymundo Everardo Fernández Cruz Aguanta hasta 5-7 cm d acortamiento, pero d alargamiento no, un d mis clientes se quejo d q le deje el brazo mas largo... Carajo!!! Tas viendo y no ves??? Sssstt.... T ncabronas...!!!! Asi puedes abrazar a 2 con un solo brazo!!! No manches!!! Todo quieren!!!!!

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  Bennjamin Joel Torres Fernanez Yo estoy parcialmente de curdo. Me gustaría un clavo. Por laca midas ósea y
  Se invierte menús tiempo t es mas estable

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  J.c. Rojas maestro benjamin de todos modos hay que retirar los tornillos

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