Imagen problema: Lesión hipoecoica superficial a la fascia plantar.
El Dr. José Miguel Senabre Gallego nos hace llegar un caso y algunas cuestiones a debatir.
- Paciente de 55 años con artritis reumatoide seropositiva, de 14 años de evolución, que se queja de dolor en la planta del pié. En la ecografía de la fascia plantar, adyacente a su inserción proximal, en el tejido adiposo subcutáneo se observa una imágen hipoecogénica en relación con la grasa, bien delimitada, y con señal Doppler.
- Se realizó una RMN que hablaba de probable necrosis grasa. La biopsia se desestimó por tratarse de un lugar complicado y con riesgo de heridas "sucias".
¿Que os parece? ¿Tenéis experiencia de algo parecido? ¿Le infiltraríais?
